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醫(yī)保卡停交一年,醫(yī)??ǖ腻X還能不能用?

醫(yī)??ㄍ=灰荒?,醫(yī)??ǖ腻X還能不能用?

一、醫(yī)??ㄍ=灰荒辏锩娴腻X還能用嗎

社保斷交再續(xù)交再到恢復(fù)正常是需要一定時(shí)間的,按照斷交時(shí)間分為兩種情況
一、正常情況下,斷交三個(gè)月以內(nèi),在辦理正常繳費(fèi)手續(xù)后,第二個(gè)月起才可以享受正常的醫(yī)保待遇。
二、連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)的,則會(huì)被視為中斷參保,中斷參保的情況想要享受醫(yī)保待遇,則需要在辦理續(xù)保手續(xù)后附加連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的條件。
醫(yī)??ㄍA?,醫(yī)??▊€(gè)人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用于買藥和門診看病,如果是疾病住院的話,是不能享受醫(yī)保報(bào)銷的,要自費(fèi)。
【法律依據(jù)】
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第32條規(guī)定個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第32條

二、醫(yī)??ㄍ=涣诉€能用嗎

醫(yī)保連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)的,視為中斷參保,就不能使用了。
一、職工醫(yī)保參保人員中斷繳費(fèi)在3個(gè)月之內(nèi)(不含3個(gè)月)的,不視為中斷參保,連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)的,視為中斷參保,從中斷繳費(fèi)的次月起暫停享受醫(yī)保待遇,辦理正常繳費(fèi)手續(xù)后,次月起方可享受醫(yī)保待遇。在中斷參保后辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后,方可享受醫(yī)保待遇。
二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶按照各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占

1)個(gè)人賬戶,用于支付門診費(fèi)用、住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分以及在定點(diǎn)藥店購物費(fèi)用。

2)統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費(fèi)用。統(tǒng)籌基金支付有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人賬戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付。
法律依據(jù)
《社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條

三、醫(yī)保卡停止交費(fèi)了里面的錢能用嗎

法律分析
醫(yī)保卡停止交費(fèi)了,個(gè)人賬戶里面的錢是能用的,可以用于買藥和看病。如果想進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,當(dāng)事人需要續(xù)交醫(yī)保卡,斷交三個(gè)月以內(nèi)正常繳費(fèi)后的第二個(gè)月即可使用,斷交三個(gè)月(含)需要連續(xù)繳滿六個(gè)月才能正常使用。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十二條
個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條
[1]《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條
[1]《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十二條

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